第14章 中西医合作治疗习惯性流产(求收藏
第14章中西医合作治疗习惯性流产(求收藏评论推荐月票投资)
今天是中医科要转科儿的日子,黄素提前半个小时来到医院。
在走到市医院门诊门口时,一名男子蹲在门诊门口台阶上,双眼麻木无神,没有交汇地盯着前方,以一种相同频率缓慢地一口接着一口地抽着两指夹的香烟。
黄素只是轻轻扫过两眼,从男人身边路过走进医院。
不是黄素铁石心肠,两世为人二十多年的行医生涯,这种事情见得太多了。
医院就是一个汇聚人世间千般苦难的地方,每天上演着生、老、病、死、求不得、怨憎会、爱别离。
走进中医科门诊,见那日松和何慧正在打扫室内的卫生。
黄素走到衣架前,拿起自己的白大褂向身上穿。
突然中医科的大门被重重地推开,门撞在墙壁上发出巨大的撞击声。
黄素回头望去,阎冰匆忙地推开门,脸上带着焦急。
“黄主任!……”
相处一个月来,黄素还是第一次见到冷静理性的阎医生失去了方寸,急忙问道:“阎医生别急,有什么事慢慢说。”
阎冰调整了一下呼吸道:“我有一位非常棘手的习惯性流产的患者,今天又住院了,我想请黄主任你能不能从中医的角度看看如何治疗这个病人。”
习惯性流产是指连续三次或三次以上自然流产者称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份,其流产过程与一般流产相同。
根据习惯流产的时间,分为早期习惯流产或晚期习惯流产,十二周以前称为早期,以后称为晚期。
阎冰将患者的病历简单地介绍了一下。
卢燕,女,29岁,是阎医生接待的第一个病人,七年里连续四胎在胎儿发育到第六个月的时候胎死宫内,妇产科至今查不到原因。
前年的一胎坚持到了七个月,妇产科进行了强行剖腹产,可婴儿因为体弱抵抗力差,还是因细菌感染不幸夭折了。
“去年,我们医生和患者都已经那么努力了,最后还是没有保住孩子,我至今脑海里也忘不掉,卢燕夫妇听到婴儿夭折时,那绝望麻木的眼神。”
在讲述卢燕的病历时,一向以冷静著称的阎冰没有了医生早已看惯生死的平淡,几次因为情绪激动说话带着颤音。
听着阎冰的讲述,黄素脑海浮现出上班时蹲在门诊门口抽烟的男子。
“阎医生,现在患者是什么情况。”
阎冰道:“妊娠期六个月出现了不规则宫缩,正准备送进B超做检查。”
“阎医生你先去B超室等我,今天我们三人要转科到儿科,我要先通知一下儿科的科室主任。”
黄素三人和阎冰一同走出中医科,黄素快速跑向住院处。
走到住院处儿科科室主任的办公室,黄素平复一下呼吸,轻轻敲响了房门。
“请进!”
看见黄素推门进来,儿科主任阿古达木热情地握住黄素的手道:“欢迎中医科的同事转科到儿科。”
又见只有黄素一人,阿古达木问道:“黄主任怎么就一个人过来,中医科的另两位医生呢。”
“阿古达木主任,我可能要晚两天来儿科。”
黄素就将阎冰找自己的事情说了一遍。
“这没有问题。”阿古达木非常爽快地答应后,又继续说道:“这个病人我也知道,患者也是市医院的熟人了,前年我们儿科也参与到了治疗当中,可惜最后还是没有保住孩子。”
“这是一对苦命的夫妻,换成一般的男人早就离婚了。”阿古达木略微沉思一阵赞同道:“用中医的思路治疗倒也是一个好办法,如果能让这个孩子顺利降世,既能成全这对恩爱的夫妻,又能解开阎医生的一件心病。放心这事我去和院长说。”
黄素感激地走出了阿古达木的办公室,直接奔向B超室。
阿古达木走向了最高层的院长办公室。
敲了敲门,进入院长办公室,见院办李主任正跟院长汇报工作。
布日古德院长问道:“阿古达木主任有事?”
阿古达木将黄素的事情说了一遍。
就在布日古德沉思之时,院办李主任兴奋地道:“院长这是好事呀,卢燕的事情市医院谁人不知,都成为了医院的一块顽疾了。去年孩子差一点就活下来了,这次万一真的能在黄主任和阎医生共同治疗下顺利诞下婴儿,这可是我院首例中西医合作的案例,只要做好宣传,对我们医院明年的评级可是大有好处。”
布日古德院长道:“宣传先不急,还是要看后续治疗效果。”
院办李主任随后拍马屁道:“是我太心急了,还是院长考虑得周到。”
布日古德望向阿古达木道:“李主任,你叫上妇产科的刘主任,我们一同看一下患者。”
B超室。
黄素走进B超室,只见阎冰双手紧紧握着一名孕妇的手,陪伴她一起做检查,表情比孕妇还紧张,好似一对姐妹。
在黄素印象里,阎医生是一位知性冰冷,做事从来都不会掺杂私人感情的人。
但今天发生的一切,却让黄素对阎冰的印象有了翻天覆地般的变化。
见到黄素进来,阎冰解释道:“胎儿胎心较弱110次/分,宫缩已经缩短到了五分钟一次。孕妇血液含氧量偏低,胎儿有缺氧情况。我们准备将病人送入病房吸氧,再注射黄体酮安胎抑制宫缩。”
“阎医生,你一定要救救我的孩子,如果这次再流产,我婆婆就要逼着我家张诚和我离婚了。”
卢燕紧紧抓住阎冰的手,两行不甘的清泪从眼角滑落,望向阎冰的眼中全是渴望和乞求。
阎冰感受到卢燕手上的力道,伸出另只手轻轻拍着她的手背安慰道:“卢燕,这次我请来中医科的黄主任,这次中西一起一定能保住这个孩子,你自己一定要有信心。”
这时B超室走进一人,黄素扭头看了一眼,正是早上蹲在门口抽烟的男子。
男子走到阎冰面前语气中没有一点感情地问道:“阎医生,这次该怎么治疗。”
阎冰道:“先办理住院手续吧,再打黄体酮抑制宫缩,吸氧解决胎儿缺氧的问题。”
检查过后,卢燕被送往了普通病房,脸上带上了氧气面罩,在注射黄体酮时,也静脉注射25%葡萄糖溶液补充孕妇的营养和糖分。
男子办完住院手续走入病房。
阎冰将黄素拉到男子面前介绍道:“张诚,这位是我们医院中医科的黄主任,这次我们准备采用中医和西医共同治疗,保住你老婆肚子里的胎儿。”
男子依旧是面目表情,如同机器人没有一丝感情地问道:“黄主任打算怎么治疗。”
黄素能理解男子语气不冷不热的心情,经历多次的绝望,现在已经不敢奢望有奇迹,就怕希望越大失望越大。
“我先为患者诊脉,才能确定下步的治疗方案。”
黄素走到卢燕身边,仔细观察她的情况,孕妇身体瘦弱,把才六个月大的肚子显得格外地大,面色苍白,没有光泽,嘴唇没有一丝血色,不像一名孕妇,倒像是一名营养不良的大肚病患者。
然后,在床前坐下,先拿过卢燕的右胳膊诊了六七分钟,又拿过左胳膊又诊了六七分钟后。
黄素深呼吸再次给两个胳膊复诊了一遍,三根手指在卢燕寸关尺间如同弹钢琴一样,手指不停地翘起按压来回切换,足足花了半个小时。
由于卢燕脉象极其复杂,黄素采用了更准确的比脉法诊脉。
比脉法区别于学校教育出来的三指齐下法。
比脉法采用左右对比之后即可分部对比按脉。这是进行脏腑辨证的中心环节。两手用相同手指、相同力度分按左右同一部脉(其他两部的手指稍稍抬起),先寸,后关,再按尺,每一部均要举、按、寻,边仔细体察,边左右比较分析,从中发现患病的脏腑,抓住病因病机。
它的诊法更为复杂,不易掌握,这种诊脉手法大多掌握在医学世家的手里。
恰巧黄素的师爷张斌是家传中医,就把比脉法传给了黄素的导师陈静山,黄素也从导师那里学到了比脉法,重生前三十年的行医经验,脉法早已经融会贯通。
黄素慢慢放下患者的胳膊,卢燕两尺脉象微细,左关濡细、尺部尤甚,右关尺虚弦,如果换成三指齐下法,只能得出脉象弦细而濡,比脉法则可以诊出寸关尺各自的脉象细节。
左寸代表心、小肠;右寸代表肺、大肠;左关代表肝胆;右关代表脾胃;两尺代表肾脏和三焦。
濡脉主诸虚,为精血两伤,阴虚不能维阳。细脉为气血两虚所致,营血亏虚不能充盈脉道,气不足则无力鼓动血液运行,故脉体细小而无力,弦脉主肝胆病,痰饮,痛证,疟疾,气机阻滞,阴阳不和。
卢燕可谓是气血双虚、脾虚湿重,肾脏更是精血双伤,已伤先天,加之后天不足,无法孕育胎儿,恐有流产死胎的危险。
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今天是中医科要转科儿的日子,黄素提前半个小时来到医院。
在走到市医院门诊门口时,一名男子蹲在门诊门口台阶上,双眼麻木无神,没有交汇地盯着前方,以一种相同频率缓慢地一口接着一口地抽着两指夹的香烟。
黄素只是轻轻扫过两眼,从男人身边路过走进医院。
不是黄素铁石心肠,两世为人二十多年的行医生涯,这种事情见得太多了。
医院就是一个汇聚人世间千般苦难的地方,每天上演着生、老、病、死、求不得、怨憎会、爱别离。
走进中医科门诊,见那日松和何慧正在打扫室内的卫生。
黄素走到衣架前,拿起自己的白大褂向身上穿。
突然中医科的大门被重重地推开,门撞在墙壁上发出巨大的撞击声。
黄素回头望去,阎冰匆忙地推开门,脸上带着焦急。
“黄主任!……”
相处一个月来,黄素还是第一次见到冷静理性的阎医生失去了方寸,急忙问道:“阎医生别急,有什么事慢慢说。”
阎冰调整了一下呼吸道:“我有一位非常棘手的习惯性流产的患者,今天又住院了,我想请黄主任你能不能从中医的角度看看如何治疗这个病人。”
习惯性流产是指连续三次或三次以上自然流产者称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份,其流产过程与一般流产相同。
根据习惯流产的时间,分为早期习惯流产或晚期习惯流产,十二周以前称为早期,以后称为晚期。
阎冰将患者的病历简单地介绍了一下。
卢燕,女,29岁,是阎医生接待的第一个病人,七年里连续四胎在胎儿发育到第六个月的时候胎死宫内,妇产科至今查不到原因。
前年的一胎坚持到了七个月,妇产科进行了强行剖腹产,可婴儿因为体弱抵抗力差,还是因细菌感染不幸夭折了。
“去年,我们医生和患者都已经那么努力了,最后还是没有保住孩子,我至今脑海里也忘不掉,卢燕夫妇听到婴儿夭折时,那绝望麻木的眼神。”
在讲述卢燕的病历时,一向以冷静著称的阎冰没有了医生早已看惯生死的平淡,几次因为情绪激动说话带着颤音。
听着阎冰的讲述,黄素脑海浮现出上班时蹲在门诊门口抽烟的男子。
“阎医生,现在患者是什么情况。”
阎冰道:“妊娠期六个月出现了不规则宫缩,正准备送进B超做检查。”
“阎医生你先去B超室等我,今天我们三人要转科到儿科,我要先通知一下儿科的科室主任。”
黄素三人和阎冰一同走出中医科,黄素快速跑向住院处。
走到住院处儿科科室主任的办公室,黄素平复一下呼吸,轻轻敲响了房门。
“请进!”
看见黄素推门进来,儿科主任阿古达木热情地握住黄素的手道:“欢迎中医科的同事转科到儿科。”
又见只有黄素一人,阿古达木问道:“黄主任怎么就一个人过来,中医科的另两位医生呢。”
“阿古达木主任,我可能要晚两天来儿科。”
黄素就将阎冰找自己的事情说了一遍。
“这没有问题。”阿古达木非常爽快地答应后,又继续说道:“这个病人我也知道,患者也是市医院的熟人了,前年我们儿科也参与到了治疗当中,可惜最后还是没有保住孩子。”
“这是一对苦命的夫妻,换成一般的男人早就离婚了。”阿古达木略微沉思一阵赞同道:“用中医的思路治疗倒也是一个好办法,如果能让这个孩子顺利降世,既能成全这对恩爱的夫妻,又能解开阎医生的一件心病。放心这事我去和院长说。”
黄素感激地走出了阿古达木的办公室,直接奔向B超室。
阿古达木走向了最高层的院长办公室。
敲了敲门,进入院长办公室,见院办李主任正跟院长汇报工作。
布日古德院长问道:“阿古达木主任有事?”
阿古达木将黄素的事情说了一遍。
就在布日古德沉思之时,院办李主任兴奋地道:“院长这是好事呀,卢燕的事情市医院谁人不知,都成为了医院的一块顽疾了。去年孩子差一点就活下来了,这次万一真的能在黄主任和阎医生共同治疗下顺利诞下婴儿,这可是我院首例中西医合作的案例,只要做好宣传,对我们医院明年的评级可是大有好处。”
布日古德院长道:“宣传先不急,还是要看后续治疗效果。”
院办李主任随后拍马屁道:“是我太心急了,还是院长考虑得周到。”
布日古德望向阿古达木道:“李主任,你叫上妇产科的刘主任,我们一同看一下患者。”
B超室。
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在黄素印象里,阎医生是一位知性冰冷,做事从来都不会掺杂私人感情的人。
但今天发生的一切,却让黄素对阎冰的印象有了翻天覆地般的变化。
见到黄素进来,阎冰解释道:“胎儿胎心较弱110次/分,宫缩已经缩短到了五分钟一次。孕妇血液含氧量偏低,胎儿有缺氧情况。我们准备将病人送入病房吸氧,再注射黄体酮安胎抑制宫缩。”
“阎医生,你一定要救救我的孩子,如果这次再流产,我婆婆就要逼着我家张诚和我离婚了。”
卢燕紧紧抓住阎冰的手,两行不甘的清泪从眼角滑落,望向阎冰的眼中全是渴望和乞求。
阎冰感受到卢燕手上的力道,伸出另只手轻轻拍着她的手背安慰道:“卢燕,这次我请来中医科的黄主任,这次中西一起一定能保住这个孩子,你自己一定要有信心。”
这时B超室走进一人,黄素扭头看了一眼,正是早上蹲在门口抽烟的男子。
男子走到阎冰面前语气中没有一点感情地问道:“阎医生,这次该怎么治疗。”
阎冰道:“先办理住院手续吧,再打黄体酮抑制宫缩,吸氧解决胎儿缺氧的问题。”
检查过后,卢燕被送往了普通病房,脸上带上了氧气面罩,在注射黄体酮时,也静脉注射25%葡萄糖溶液补充孕妇的营养和糖分。
男子办完住院手续走入病房。
阎冰将黄素拉到男子面前介绍道:“张诚,这位是我们医院中医科的黄主任,这次我们准备采用中医和西医共同治疗,保住你老婆肚子里的胎儿。”
男子依旧是面目表情,如同机器人没有一丝感情地问道:“黄主任打算怎么治疗。”
黄素能理解男子语气不冷不热的心情,经历多次的绝望,现在已经不敢奢望有奇迹,就怕希望越大失望越大。
“我先为患者诊脉,才能确定下步的治疗方案。”
黄素走到卢燕身边,仔细观察她的情况,孕妇身体瘦弱,把才六个月大的肚子显得格外地大,面色苍白,没有光泽,嘴唇没有一丝血色,不像一名孕妇,倒像是一名营养不良的大肚病患者。
然后,在床前坐下,先拿过卢燕的右胳膊诊了六七分钟,又拿过左胳膊又诊了六七分钟后。
黄素深呼吸再次给两个胳膊复诊了一遍,三根手指在卢燕寸关尺间如同弹钢琴一样,手指不停地翘起按压来回切换,足足花了半个小时。
由于卢燕脉象极其复杂,黄素采用了更准确的比脉法诊脉。
比脉法区别于学校教育出来的三指齐下法。
比脉法采用左右对比之后即可分部对比按脉。这是进行脏腑辨证的中心环节。两手用相同手指、相同力度分按左右同一部脉(其他两部的手指稍稍抬起),先寸,后关,再按尺,每一部均要举、按、寻,边仔细体察,边左右比较分析,从中发现患病的脏腑,抓住病因病机。
它的诊法更为复杂,不易掌握,这种诊脉手法大多掌握在医学世家的手里。
恰巧黄素的师爷张斌是家传中医,就把比脉法传给了黄素的导师陈静山,黄素也从导师那里学到了比脉法,重生前三十年的行医经验,脉法早已经融会贯通。
黄素慢慢放下患者的胳膊,卢燕两尺脉象微细,左关濡细、尺部尤甚,右关尺虚弦,如果换成三指齐下法,只能得出脉象弦细而濡,比脉法则可以诊出寸关尺各自的脉象细节。
左寸代表心、小肠;右寸代表肺、大肠;左关代表肝胆;右关代表脾胃;两尺代表肾脏和三焦。
濡脉主诸虚,为精血两伤,阴虚不能维阳。细脉为气血两虚所致,营血亏虚不能充盈脉道,气不足则无力鼓动血液运行,故脉体细小而无力,弦脉主肝胆病,痰饮,痛证,疟疾,气机阻滞,阴阳不和。
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