第17章 五迟 五软(求收藏 评论 推荐 月票
第17章五迟五软(求收藏评论推荐月票投资)
卢燕经过三天的针灸治疗和中药调理后。
B超显示,原本已经停止发育的胎儿又有了发育的迹象,卢燕的病情也进入到了平稳期,接下来就是继续服用黄素的开的中药调理,配合针灸共同治疗。
妇产科也会定期进行B超检查,持续观察胎儿的发育情况,为中医治疗方案的调整,提供最直观的情况。
耽误了一个星期的时间,黄素带着那日松、何慧才来到儿科报到。
三人一进儿科主任的办公室,阿古达木就热情地接待了三人,与妇产科冷漠无视、阴阳怪气的态度截然不同。
“欢迎中医科同事转科到儿科。”阿古达木热情挨个与黄素三人握手,随后问道:“卢燕的病情现在怎么样了。”
黄素简单地给阿古达木讲述了卢燕这些天的病情的变化和治疗方案,毕竟以后可能要用到儿科。
阿古达木静静地听着,时而点点头。
“病情正在向好的方向发展就好,这可是我们医院首例多学科综合会诊和中西医联合治疗的案例,现在全院都在盯着这个案例,黄素你可要谨慎再谨慎呀。”阿古达木看黄素刚进医院,有意提点两句,这种做成了就名利双收的事情,不知道背后有多少双红眼在盯着。
“谢谢你,阿古达木主任。”黄素能听出对方的提点,心中还是非常感激的。随后询问道:“阿古达木主任,你看我们由那位儿科的医生带。”
阿古达木道:“黄主任的医术在妇产科是有目共睹,三位就由我亲自带。”
“我的想法是,这一个月里儿科有棘手的病人都会邀请中医科一同会诊。”
黄素谦虚道:“那以后就麻烦阿古达木主任了。”
阿古达木摇手道:“以后儿科才是要麻烦黄主任了,今天就有两名棘手的患者,还请黄主任一同会诊。”
黄素没想到事情来得这么突然,没有给他一点的反应时间。
说着阿古达木就带着黄素三人直奔门诊楼,一边走一边介绍儿科的基本情况。
以前市医院儿科只分儿内科、新生儿科和小儿内科。
这不明年要升三甲医院吗,对儿科进行了更细致的划分,增设了呼吸内科,消化内科,神经内科,泌尿内科、脑内科等七八个科室,并从内科抽调出了一批骨干医生,今天新招的医生很多都要补充到内科去。
阿古达木介绍道:“我们今天会诊的第一名患者名叫张涛,今年三岁,因大脑发育不全,出现智力低下,行动不便等症状。”
“以前病人在脑内科,现在儿科增设了脑内科后就把这名患者转到我们这里。这种病至今我们也没有好的治疗办法,这不就想请黄主任从中医科的角度看看。”
来到儿童脑科,阿古达木敲了敲门,带着黄素三人走进门诊。
门诊里,坐着一名五十岁的医生,和一名怀中抱着小男孩的妇女。
小男孩静静地趴在妈妈的怀里,脑袋仿佛没有支撑地瘫软在妈妈的胸前,嘴角流着口水,双眼没有焦距地望着前方,本是对外界最好奇好动的年纪,然而小男孩却没有一点反应。
阿古达木向中年医生介绍道:“秦医生,这位就是前来会诊的中医科黄主任。”
秦医生从桌子后面走出来,热情地握住黄素的手道:“黄主任的医术早有耳闻,今天终于得见真人了。”
黄素谦虚道:“秦医生客气了,大家相互交流,我还有很多地方需要多多学习。”
秦医生向患者家属介绍道:“张涛妈妈,这位是中医科的黄主任,我们试试从中医的角度,看看如何治疗你儿子的疾病。”
望了一眼张涛妈妈的身上,黄素看见卢燕丈夫的影子,一样的麻木,疾病摧残不仅是患者本身,也同样摧残着患者的家属。
黄素与张涛妈妈面对面坐下道:“张涛妈妈,您说一下孩子的病情?”
张涛妈妈一边哭泣,一边讲述道:
“我儿子出生的第四天就发起了高烧。去医院,医生说黄疸发热,等发热和黄疸消退没多久,孩子就出现了不自主点头、摇头的症状,我们开始没有在意,以为是孩子好奇在观察外边。到了半岁的时候,孩子又出现了经常抽搐的毛病,跑了很多家医院都说是大脑发育不全,但也没有治愈办法,直到一岁之后抽搐消失,我们以为孩子好了,可点头、摇头的毛病更重了、还出现流口水情况。”
“去年又出现了两手内翻而摆动,走路也变得不平衡,脖子仿佛也没有支撑,每天脑袋都耷拉着。今年年初突然地又不会说话了,其他毛病也加重了。现在变得呆呆傻傻的,对外界的东西没有一点反应。为了孩子我们走遍所有大城市的医院,积蓄也花光了,这次回家就是做最后的努力。”
根基黄素的初步观察结合张涛妈妈的讲述,黄素大致判断孩子的病证是中医的“五迟”、“五软”。
黄素拿出脉枕放在桌子上道:“张涛妈妈,把孩子的胳膊放在脉枕上,我给孩子诊下脉。”
黄素伸出一只手指按在小儿的寸关尺三部。
这种诊法叫做一指定三关法,是针对小儿寸口脉位短的切脉手法。
儿科对于中医是非常棘手的,对于一般医生来说,一至三岁幼儿并不适合诊脉,中医四诊合参就少了一诊,往往只能靠舌苔辨别病情。
能够把握幼儿脉象的都是一些经验丰富的老中医,因为婴幼儿的脉搏和成人脉搏并不相同。
正常小儿脉象平和,较成人细软而快。年龄越小,脉搏越快。若按成人正常呼吸定息计算,初生婴儿一息7-8至,1—3岁约7至,4-7岁约6至,8-13岁约5至。若因活动,啼哭等而使脉搏加快,不可认作病态。
对于三岁的儿童,黄素得这次的诊脉特别细心,两只手足足诊了半个小时。
按在张涛寸关尺犹如按在琴弦,脉搏跳动却细而无力,这是弦细的脉象,多见于肝肾阴虚、血虚肝郁、肝郁脾虚等证。
黄素望向张涛母亲道:“张涛妈妈,让孩子张嘴,我看一下舌苔。”
张涛妈妈从包里拿出了一根棒棒糖,在孩子面前足足晃动了半个小时,孩子才被糖果吸引慢慢地张开嘴巴,但也只是一小会儿。
经过多次,依旧如此。
黄素只好拿出压舌板,伸进张涛的喉咙处。
在张涛干呕,吐出舌头之际,黄素迅速查看舌头的情况。
舌质红,全舌无苔,这是阴虚之象,舌头三部分别代表心肺、脾胃、肾与下焦肠道,这属于脏腑阴虚。
黄素转头看向何慧问道:“几天前我刚刚给你们讲过‘五迟’、‘五软’,何慧你来说说‘五迟’、‘五软’是如何造成的,该如何治疗。”
五迟是指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟;五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软,均属于小儿生长发育障碍的病症。
西医学上的脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪,佝偻病等,均可见到五迟、五软的症候。五迟以发育迟缓为特征,五软以痿软无力为主症,两者既可单独出现,也常互为并见。
何慧回答道:“五迟、五软乃是先天不足所致,应该补肾固本,以壮先天。”
黄素从中医的角度向张涛妈妈解释孩子的病证:“张涛妈妈,孩子是先天肾气不足,导致脑髓不充。我给孩子开一个滋阴肝肾,平肝熄风的方子,先吃一个月再过来复诊。”
肝藏血,肾藏精,肝血依靠肾精滋养;肾得肝血而精充。对于中医治疗“五迟”、“五软”之证时,在补肾气的同时,也要兼顾滋肝,缺一不可。
“何慧记方,生紫贝齿60g、生紫石英60g、生石决明30g、珍珠母30g、旱莲草30g,合欢花15g、白蒺藜25g、女贞子25g、蜗牛壳12g、天竺黄12g、胆南星12g、天麻18g、麝香1g。”
女贞子、旱莲草有滋补肝肾精血的作用,使精血充足而脑髓旺盛,促使患儿的成长发育。合欢花曾智安神,佐以麝香开窍醒脑,兼用天竺黄、胆南星豁痰以助开窍,紫贝齿、紫石英、生石决明、珍珠母、白蒺藜则为平肝熄风所用,诸药配伍,有促进智力开发之效。
女贞子、旱莲草亦可用杜仲、首乌等药替代,合欢花也可用菖蒲、远志、益智仁替代。
黄素将药方递给张涛妈妈道:“把药方上的药研成细末,用蜂蜜调和制成蜜丸,每丸6g、每日早晚各服1丸,吃足一个月再来复诊。”
送走张涛母子二人后。
阿古达木不好意思地道:“今天还要麻烦黄主任和我去趟住院部,看看一名幼儿半身不遂的患者。
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卢燕经过三天的针灸治疗和中药调理后。
B超显示,原本已经停止发育的胎儿又有了发育的迹象,卢燕的病情也进入到了平稳期,接下来就是继续服用黄素的开的中药调理,配合针灸共同治疗。
妇产科也会定期进行B超检查,持续观察胎儿的发育情况,为中医治疗方案的调整,提供最直观的情况。
耽误了一个星期的时间,黄素带着那日松、何慧才来到儿科报到。
三人一进儿科主任的办公室,阿古达木就热情地接待了三人,与妇产科冷漠无视、阴阳怪气的态度截然不同。
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黄素简单地给阿古达木讲述了卢燕这些天的病情的变化和治疗方案,毕竟以后可能要用到儿科。
阿古达木静静地听着,时而点点头。
“病情正在向好的方向发展就好,这可是我们医院首例多学科综合会诊和中西医联合治疗的案例,现在全院都在盯着这个案例,黄素你可要谨慎再谨慎呀。”阿古达木看黄素刚进医院,有意提点两句,这种做成了就名利双收的事情,不知道背后有多少双红眼在盯着。
“谢谢你,阿古达木主任。”黄素能听出对方的提点,心中还是非常感激的。随后询问道:“阿古达木主任,你看我们由那位儿科的医生带。”
阿古达木道:“黄主任的医术在妇产科是有目共睹,三位就由我亲自带。”
“我的想法是,这一个月里儿科有棘手的病人都会邀请中医科一同会诊。”
黄素谦虚道:“那以后就麻烦阿古达木主任了。”
阿古达木摇手道:“以后儿科才是要麻烦黄主任了,今天就有两名棘手的患者,还请黄主任一同会诊。”
黄素没想到事情来得这么突然,没有给他一点的反应时间。
说着阿古达木就带着黄素三人直奔门诊楼,一边走一边介绍儿科的基本情况。
以前市医院儿科只分儿内科、新生儿科和小儿内科。
这不明年要升三甲医院吗,对儿科进行了更细致的划分,增设了呼吸内科,消化内科,神经内科,泌尿内科、脑内科等七八个科室,并从内科抽调出了一批骨干医生,今天新招的医生很多都要补充到内科去。
阿古达木介绍道:“我们今天会诊的第一名患者名叫张涛,今年三岁,因大脑发育不全,出现智力低下,行动不便等症状。”
“以前病人在脑内科,现在儿科增设了脑内科后就把这名患者转到我们这里。这种病至今我们也没有好的治疗办法,这不就想请黄主任从中医科的角度看看。”
来到儿童脑科,阿古达木敲了敲门,带着黄素三人走进门诊。
门诊里,坐着一名五十岁的医生,和一名怀中抱着小男孩的妇女。
小男孩静静地趴在妈妈的怀里,脑袋仿佛没有支撑地瘫软在妈妈的胸前,嘴角流着口水,双眼没有焦距地望着前方,本是对外界最好奇好动的年纪,然而小男孩却没有一点反应。
阿古达木向中年医生介绍道:“秦医生,这位就是前来会诊的中医科黄主任。”
秦医生从桌子后面走出来,热情地握住黄素的手道:“黄主任的医术早有耳闻,今天终于得见真人了。”
黄素谦虚道:“秦医生客气了,大家相互交流,我还有很多地方需要多多学习。”
秦医生向患者家属介绍道:“张涛妈妈,这位是中医科的黄主任,我们试试从中医的角度,看看如何治疗你儿子的疾病。”
望了一眼张涛妈妈的身上,黄素看见卢燕丈夫的影子,一样的麻木,疾病摧残不仅是患者本身,也同样摧残着患者的家属。
黄素与张涛妈妈面对面坐下道:“张涛妈妈,您说一下孩子的病情?”
张涛妈妈一边哭泣,一边讲述道:
“我儿子出生的第四天就发起了高烧。去医院,医生说黄疸发热,等发热和黄疸消退没多久,孩子就出现了不自主点头、摇头的症状,我们开始没有在意,以为是孩子好奇在观察外边。到了半岁的时候,孩子又出现了经常抽搐的毛病,跑了很多家医院都说是大脑发育不全,但也没有治愈办法,直到一岁之后抽搐消失,我们以为孩子好了,可点头、摇头的毛病更重了、还出现流口水情况。”
“去年又出现了两手内翻而摆动,走路也变得不平衡,脖子仿佛也没有支撑,每天脑袋都耷拉着。今年年初突然地又不会说话了,其他毛病也加重了。现在变得呆呆傻傻的,对外界的东西没有一点反应。为了孩子我们走遍所有大城市的医院,积蓄也花光了,这次回家就是做最后的努力。”
根基黄素的初步观察结合张涛妈妈的讲述,黄素大致判断孩子的病证是中医的“五迟”、“五软”。
黄素拿出脉枕放在桌子上道:“张涛妈妈,把孩子的胳膊放在脉枕上,我给孩子诊下脉。”
黄素伸出一只手指按在小儿的寸关尺三部。
这种诊法叫做一指定三关法,是针对小儿寸口脉位短的切脉手法。
儿科对于中医是非常棘手的,对于一般医生来说,一至三岁幼儿并不适合诊脉,中医四诊合参就少了一诊,往往只能靠舌苔辨别病情。
能够把握幼儿脉象的都是一些经验丰富的老中医,因为婴幼儿的脉搏和成人脉搏并不相同。
正常小儿脉象平和,较成人细软而快。年龄越小,脉搏越快。若按成人正常呼吸定息计算,初生婴儿一息7-8至,1—3岁约7至,4-7岁约6至,8-13岁约5至。若因活动,啼哭等而使脉搏加快,不可认作病态。
对于三岁的儿童,黄素得这次的诊脉特别细心,两只手足足诊了半个小时。
按在张涛寸关尺犹如按在琴弦,脉搏跳动却细而无力,这是弦细的脉象,多见于肝肾阴虚、血虚肝郁、肝郁脾虚等证。
黄素望向张涛母亲道:“张涛妈妈,让孩子张嘴,我看一下舌苔。”
张涛妈妈从包里拿出了一根棒棒糖,在孩子面前足足晃动了半个小时,孩子才被糖果吸引慢慢地张开嘴巴,但也只是一小会儿。
经过多次,依旧如此。
黄素只好拿出压舌板,伸进张涛的喉咙处。
在张涛干呕,吐出舌头之际,黄素迅速查看舌头的情况。
舌质红,全舌无苔,这是阴虚之象,舌头三部分别代表心肺、脾胃、肾与下焦肠道,这属于脏腑阴虚。
黄素转头看向何慧问道:“几天前我刚刚给你们讲过‘五迟’、‘五软’,何慧你来说说‘五迟’、‘五软’是如何造成的,该如何治疗。”
五迟是指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟;五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软,均属于小儿生长发育障碍的病症。
西医学上的脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪,佝偻病等,均可见到五迟、五软的症候。五迟以发育迟缓为特征,五软以痿软无力为主症,两者既可单独出现,也常互为并见。
何慧回答道:“五迟、五软乃是先天不足所致,应该补肾固本,以壮先天。”
黄素从中医的角度向张涛妈妈解释孩子的病证:“张涛妈妈,孩子是先天肾气不足,导致脑髓不充。我给孩子开一个滋阴肝肾,平肝熄风的方子,先吃一个月再过来复诊。”
肝藏血,肾藏精,肝血依靠肾精滋养;肾得肝血而精充。对于中医治疗“五迟”、“五软”之证时,在补肾气的同时,也要兼顾滋肝,缺一不可。
“何慧记方,生紫贝齿60g、生紫石英60g、生石决明30g、珍珠母30g、旱莲草30g,合欢花15g、白蒺藜25g、女贞子25g、蜗牛壳12g、天竺黄12g、胆南星12g、天麻18g、麝香1g。”
女贞子、旱莲草有滋补肝肾精血的作用,使精血充足而脑髓旺盛,促使患儿的成长发育。合欢花曾智安神,佐以麝香开窍醒脑,兼用天竺黄、胆南星豁痰以助开窍,紫贝齿、紫石英、生石决明、珍珠母、白蒺藜则为平肝熄风所用,诸药配伍,有促进智力开发之效。
女贞子、旱莲草亦可用杜仲、首乌等药替代,合欢花也可用菖蒲、远志、益智仁替代。
黄素将药方递给张涛妈妈道:“把药方上的药研成细末,用蜂蜜调和制成蜜丸,每丸6g、每日早晚各服1丸,吃足一个月再来复诊。”
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