第401章 中医教育该有的样子
第401章中医教育该有的样子
“你还有什么想法,今天可以继续畅所欲言。”
仲景班招生计划的全员通过,让陈静山信心大增。
新学校、新开始,就要有新气象。
自己的弟子自己了解,黄素就是陈静山找来搅动沉水的人。
黄素略加思索继续说道:“新中国成立以后,中医形成学院系统的规模化教育,然而五十多年的中医教育,我们一直忽略中医护理队伍培养,现在全国的中医院,综合医院的中医科的护士都是西医护士充当的,既然我们大学是新成立,能不能敢为天下先,探索一条中医护理的培养之路,来提高中医护理队伍的素质,提高辨证施护的实际工作能力,突出中医护理特色。”
黄素的提议一个比一个大胆,仲景班还可以说有迹可循,可是这中医护理完全没有前例。
中医护理四个字说得简单,中医护理应该是什么样子的,课程该如何设计,谁都没有一个章程。
一时间,会议室再次陷入了沉默。
看着没有人说话,陈静山只能自己出来给自己的学生打圆场:“对于黄素说的现象,我相信大家都深有感触,现在中医院护士完全没有一点中医判断能力,病人出现病情变化,完全交给医生处理,护士根本就没有起到协助医生治疗的作用,更像是一名护工,基本工作就是登记查房和药房取药。”
黄素也顺着陈静山的话说道:“参加这次抗击疫情,让我最近记忆犹新的是偌大个方舱医院里,没有专业的中医护理人员,中医团队和护士配合不仅没有默契,一些轻度患者,如低烧、痰多等,完全可以服用中药配合推拿快速恢复,就是因为没有专业的中医护士,不仅病人的治疗周期变长,还分散了医生的经历。”
韩教授说道:“培养专业的中医护理师好想法,也是必要的,可是我们从来就没有这方面的经验,从何处入手,这中医护士叫什么,该怎么培养?”
刘教授这时插话说道:“也不是全无经验,清代钱襄编著的《侍疾要语》就是中医的第一部护理学专著,这里详细阐述了中医护理需要掌握什么,护理涉及的范围。”
这就是中医的博大精深,凡是涉及中医的都有据可查。
刘教授转头看向黄素道:“黄素既然想法是你提出来的,我相信一定有全盘的考虑,不妨说说你的想法。”
会议室的人都一同看向黄素。
黄素轻轻咳嗽一声说道:“那我就说说我的想法,不足地方还请各位教授补充斧正。”
“既然是护理专业,西医护理是必要掌握。”
见有人打算反对,黄素急忙说道:“西医纵使有很多不足,但是护理学确实明显优势,大家扪心自问,我们住院处日常工作真的能完全离开西医护理吗,既然不能我们就要学习。”
见在座的教授被说服,黄素继续说道:“处理西医护理以外,中医护理专业课程必须包括《黄帝内经》《中医基础理论》,在中医护理技能上,我们不要求中医护理专业完全掌握四诊合参,必须具备面诊和观察病人大小便诊断病人症候的能力,也要掌握推拿、食疗、拔罐、刮痧、熏洗、热熨等中医传统护理方法。”
《侍疾要语》就强调及时观察病人大小便对诊治疾病之意义:“大小便须即谛视之……不可稍迟,迟则大便结者,久而浸而化为溏。小解白者,阅时而变为赤,未可为医者也。”
对于轻症状患者不需要护理人员的专业护理,对于中重度患者,大小便是最容易辨别患者身体变化的方法。
辨别大小便的状态是中医护理人员辨证施护的基本要求。
听到黄素说出中医护理需要掌握这么多的专业知识,对比现在中医院的护士没有一个合格的。
当然五音、五声、五色护理疗法,黄素并没有在这里提及,因为这些中医先进治疗手段,还处于探索恢复阶段。
《周记》记载以五音(角、徵、宫、商、羽五个音阶)、五声(呼、笑、歌、哭、呻)和五色(青、紫、蓝、白、黑)。
中医运用五音、五声和五色支配肝、心、脾、肺、肾五脏的学说,通过声音和面色观察来推测五脏病变,并通过五音、五声、五色来调理五脏。
如果对五音疗法有兴趣的,可以去广安门医院体验一下,效果超乎你想象。
陈静山见所有人都陷入沉思询问道:“大家觉得黄素的想法是否具有可行性。”
韩教授说道:“我觉得黄素的这个提议非常不错,我自己设身处地想,如果有这样一位掌握护士配合我给病人治疗,会让我轻松很多。”
刘教授也补充说道:“我们可以先试点性的招收一个班,人数也不要多,二十人左右就行,这样即使试点失败,这些护士我们直属医院内部也可以消化。”
大家都是从事多年的中医教育的人,不不太了解中医护理对新生的蒙疆中蒙医药大学的意义所在。
如果中医护理专业真的可行,不仅可以补齐中医教育的短板,还会给蒙疆中蒙医药大学带来一个拳头专业。
如果真的做出成绩,蒙疆中蒙医药大学就是中医护理的权威,其他中医药大学开设中医护理专业都要参考蒙疆中医药大学。
见到大家都没有异议,陈静山一锤定音道:“今年的招生计划就新增中医护理专业一个班,还有本硕连读的仲景班。”
陈静山望向黄素:“中医护理专业的课程就由韩教授、刘教授、黄素带头确定下来,务必在新生报到前确定课程。”
招生计划讨论结束,陈静山继续说道:“下面我们继续讨论教学计划该如何调整。”
陈静山话音刚落,会议室里面瞬间如同油锅里滴入一滴水。
平时温文尔雅的中医教授们,现在一个个都是面红耳赤,两眼圆睁。
看来大家对曾经中医系的课程都有极深的怨念。
“这还用问,当然要把西医的课程全部废除,改到正本清源的时候了,看看过去那还是中医系吗,学生在中医系学5年,中医和西医课程的比例说是3:7,但学生用在西医、英语、计算机上花费的时间不少于80%。除去一年的临床实习和寒暑假,真正用在中医上的功夫不到1年,这样培养出来的学生能给人看病吗。”
一位教授激动地站起来,一边拍桌子,一边用近乎嘶吼的声音痛斥着。
说完,这名教授看向黄素问道:“黄素,你就说说你们市医院里的两个中医毕业生,是不是只有在你身边跟师又学了三年,才能独立给病人治病。”
黄素轻轻地点点头,证实这位教授的说法。
这位教授愤怒地拍着桌子道:“看看,这就是我们这些年培养出来的准中医。”
陈静山两手下压道:“老鲁你不要激动,我知道大家这些年医科大明里暗里的打压都有怨气,现在我们独立出来,一切都是从新开始,我们就是要商讨出一个最佳的授课方案。”
鲁教授坐下后依旧强调道:“这有什么好商量,必须把西医的东西全部清除掉,恢复中医经典教学。”
韩教授先反驳道:“我认为老鲁的做法有待商榷,先不说学习西医课程有没有必要,单单是现在中医资格考试里面就有一部分西医知识,难道我们就让学生毕业以后,连资格证都考不上吗!”
鲁教授怒气冲冲地看向韩教授说道:“老韩,按照你的意思我们依旧按照原来课程,那我们千方百计将中医系独立出来还有什么意义。”
“你看看我们现在培养出来都是什么中医,很多中医面对患者的时候,首先考虑的是用西药,然后再配合中药,这些人还是中医吗!”
“看看现在的患者到医院每每选择的是西医第一,中医为其次,我们身为中医从业者难道不感觉到汗颜吗。”
韩教授耐心地解释道:“老鲁你着什么急,我又没说要沿用曾经的教学方案。我们可以通过上调中医经单学分的比重,下调西医课程学分的比重,分出主次,毕竟学生能不能从事医生职业,还需要执业证书。”
听了韩教授的解释,鲁教授依旧愤愤不平,双手环抱不说话。
陈静山观察在座的教授们,很多都和鲁教授抱有相同的观点。
一时间,会议室再次陷入僵持。
陈静山只能再次看向黄素,让自己爱徒打破僵局。
“黄素孙教授是中西医结合治疗肿瘤方面专家,你是她博士生,我相信你对中西医比重应该有更深刻的理解,说说你的想法。”
黄素沉思一阵说道:“我赞同韩教授通过调整学分的比重,来调整中西医课程比重,但是如何调整就要细细琢磨了。”
黄素环视所有的教授继续说道:“西医所有的学科难道真的就对中医一点用都没有吗,我觉得不尽然。”
“我讲一个我真实的案例,病情期间我治疗了一名白肺病人,在治疗过程中我就是时时刻刻观察白肺的变化情况,不断地调整用药的剂量。更不用说治疗癌症,更需要观察用药后癌细胞的变化,难道医学影像诊断学对中医没有吗,它可以作为中医四诊合参的延伸,让中医用药更精准。”
看着所有的教授再次陷入沉思,有些被黄素说服的迹象,陈静山继续问道:“黄素说说你的想法。”
“我建议医学影像诊断学这种对中医治疗有帮助的学科,我们可以保持与中医课程一样对学分比重。”
黄素看向韩教授说道:“至于韩教授担心学生毕业,缺少西医课程是否能考取执业证书,这也简单,中医执业证书,考西医方面的是《西医及临床医学》主要的内容包括医学伦理学、卫生法规、传染病学、内科学、诊断学基础,这些学科我们可以设为必修,但是要降低学分,至于其他中医用不到西医学科,可以变成选修课,学生可以按照兴趣自行选修。”
黄素也渐渐投入地继续说道:“说道课程安排,我们更应该注重学生医德的培养,我相信大家应该听说了,我曾经工作的市医院就因为院长加大开大处方的检查,断了一些人的财路,就遭到全院甚至多数医生的排挤陷害。”
听到黄素的讲述,在座的教授们纷纷点头。
毕竟,中医系很多教授都参加了消费付费的试点,是亲身经历者。
黄素继续说道:“中医自古就重视中医医德,历代中医先贤都强调,医是仁术,医生以救人疾苦拯人危难为己任,非品德高尚者不能胜任之,医德是习医立业的根本。”
“然而,我们现在的大学教育完全忽视了医德教育。医德教育不是上课的第一天,背诵一遍大医精诚就结束了,而是要始终贯穿学生的在校生涯,要不停讲,反复地讲。”
听了黄素的话,所有教授沉思地不停点点头。
黄素继续说道:“我还有一个想法,就是我们中医招生应该增加文科生,文科生的思维是建立一个能够理解关系的逻辑,主要面向对象,而理科生的思维则是处理关系的逻辑,主要面向过程。”
“文科生要想完整地、系统地理解事物,就要以理解关系、建立关系为始终,以抽象关系,推演关系为过程,文科生更加适合中医的辨证论治,而理科生本接受的是西方科学教育,与中医的理论是有冲突的,在学习期间还要先有一个思维转变,理科生更适合学西医而不是中医。”
招生选择上也是中医教育长久存在的一个误区。
大家能想象一个习惯用公式解题人,突然有一天让他们抛开公式,让他根据现象分析本质,做一道哲学的论述题是什么样子的吗。
中医四诊合参看病的过程就是一道论述题,需要是通过推演关系,从现象分析本质,思维方式是文科的思维方式。
中医教育却是将理科思维,强行地扭转成文科思维,却把更多适合中医的人拒之门外。
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新学校、新开始,就要有新气象。
自己的弟子自己了解,黄素就是陈静山找来搅动沉水的人。
黄素略加思索继续说道:“新中国成立以后,中医形成学院系统的规模化教育,然而五十多年的中医教育,我们一直忽略中医护理队伍培养,现在全国的中医院,综合医院的中医科的护士都是西医护士充当的,既然我们大学是新成立,能不能敢为天下先,探索一条中医护理的培养之路,来提高中医护理队伍的素质,提高辨证施护的实际工作能力,突出中医护理特色。”
黄素的提议一个比一个大胆,仲景班还可以说有迹可循,可是这中医护理完全没有前例。
中医护理四个字说得简单,中医护理应该是什么样子的,课程该如何设计,谁都没有一个章程。
一时间,会议室再次陷入了沉默。
看着没有人说话,陈静山只能自己出来给自己的学生打圆场:“对于黄素说的现象,我相信大家都深有感触,现在中医院护士完全没有一点中医判断能力,病人出现病情变化,完全交给医生处理,护士根本就没有起到协助医生治疗的作用,更像是一名护工,基本工作就是登记查房和药房取药。”
黄素也顺着陈静山的话说道:“参加这次抗击疫情,让我最近记忆犹新的是偌大个方舱医院里,没有专业的中医护理人员,中医团队和护士配合不仅没有默契,一些轻度患者,如低烧、痰多等,完全可以服用中药配合推拿快速恢复,就是因为没有专业的中医护士,不仅病人的治疗周期变长,还分散了医生的经历。”
韩教授说道:“培养专业的中医护理师好想法,也是必要的,可是我们从来就没有这方面的经验,从何处入手,这中医护士叫什么,该怎么培养?”
刘教授这时插话说道:“也不是全无经验,清代钱襄编著的《侍疾要语》就是中医的第一部护理学专著,这里详细阐述了中医护理需要掌握什么,护理涉及的范围。”
这就是中医的博大精深,凡是涉及中医的都有据可查。
刘教授转头看向黄素道:“黄素既然想法是你提出来的,我相信一定有全盘的考虑,不妨说说你的想法。”
会议室的人都一同看向黄素。
黄素轻轻咳嗽一声说道:“那我就说说我的想法,不足地方还请各位教授补充斧正。”
“既然是护理专业,西医护理是必要掌握。”
见有人打算反对,黄素急忙说道:“西医纵使有很多不足,但是护理学确实明显优势,大家扪心自问,我们住院处日常工作真的能完全离开西医护理吗,既然不能我们就要学习。”
见在座的教授被说服,黄素继续说道:“处理西医护理以外,中医护理专业课程必须包括《黄帝内经》《中医基础理论》,在中医护理技能上,我们不要求中医护理专业完全掌握四诊合参,必须具备面诊和观察病人大小便诊断病人症候的能力,也要掌握推拿、食疗、拔罐、刮痧、熏洗、热熨等中医传统护理方法。”
《侍疾要语》就强调及时观察病人大小便对诊治疾病之意义:“大小便须即谛视之……不可稍迟,迟则大便结者,久而浸而化为溏。小解白者,阅时而变为赤,未可为医者也。”
对于轻症状患者不需要护理人员的专业护理,对于中重度患者,大小便是最容易辨别患者身体变化的方法。
辨别大小便的状态是中医护理人员辨证施护的基本要求。
听到黄素说出中医护理需要掌握这么多的专业知识,对比现在中医院的护士没有一个合格的。
当然五音、五声、五色护理疗法,黄素并没有在这里提及,因为这些中医先进治疗手段,还处于探索恢复阶段。
《周记》记载以五音(角、徵、宫、商、羽五个音阶)、五声(呼、笑、歌、哭、呻)和五色(青、紫、蓝、白、黑)。
中医运用五音、五声和五色支配肝、心、脾、肺、肾五脏的学说,通过声音和面色观察来推测五脏病变,并通过五音、五声、五色来调理五脏。
如果对五音疗法有兴趣的,可以去广安门医院体验一下,效果超乎你想象。
陈静山见所有人都陷入沉思询问道:“大家觉得黄素的想法是否具有可行性。”
韩教授说道:“我觉得黄素的这个提议非常不错,我自己设身处地想,如果有这样一位掌握护士配合我给病人治疗,会让我轻松很多。”
刘教授也补充说道:“我们可以先试点性的招收一个班,人数也不要多,二十人左右就行,这样即使试点失败,这些护士我们直属医院内部也可以消化。”
大家都是从事多年的中医教育的人,不不太了解中医护理对新生的蒙疆中蒙医药大学的意义所在。
如果中医护理专业真的可行,不仅可以补齐中医教育的短板,还会给蒙疆中蒙医药大学带来一个拳头专业。
如果真的做出成绩,蒙疆中蒙医药大学就是中医护理的权威,其他中医药大学开设中医护理专业都要参考蒙疆中医药大学。
见到大家都没有异议,陈静山一锤定音道:“今年的招生计划就新增中医护理专业一个班,还有本硕连读的仲景班。”
陈静山望向黄素:“中医护理专业的课程就由韩教授、刘教授、黄素带头确定下来,务必在新生报到前确定课程。”
招生计划讨论结束,陈静山继续说道:“下面我们继续讨论教学计划该如何调整。”
陈静山话音刚落,会议室里面瞬间如同油锅里滴入一滴水。
平时温文尔雅的中医教授们,现在一个个都是面红耳赤,两眼圆睁。
看来大家对曾经中医系的课程都有极深的怨念。
“这还用问,当然要把西医的课程全部废除,改到正本清源的时候了,看看过去那还是中医系吗,学生在中医系学5年,中医和西医课程的比例说是3:7,但学生用在西医、英语、计算机上花费的时间不少于80%。除去一年的临床实习和寒暑假,真正用在中医上的功夫不到1年,这样培养出来的学生能给人看病吗。”
一位教授激动地站起来,一边拍桌子,一边用近乎嘶吼的声音痛斥着。
说完,这名教授看向黄素问道:“黄素,你就说说你们市医院里的两个中医毕业生,是不是只有在你身边跟师又学了三年,才能独立给病人治病。”
黄素轻轻地点点头,证实这位教授的说法。
这位教授愤怒地拍着桌子道:“看看,这就是我们这些年培养出来的准中医。”
陈静山两手下压道:“老鲁你不要激动,我知道大家这些年医科大明里暗里的打压都有怨气,现在我们独立出来,一切都是从新开始,我们就是要商讨出一个最佳的授课方案。”
鲁教授坐下后依旧强调道:“这有什么好商量,必须把西医的东西全部清除掉,恢复中医经典教学。”
韩教授先反驳道:“我认为老鲁的做法有待商榷,先不说学习西医课程有没有必要,单单是现在中医资格考试里面就有一部分西医知识,难道我们就让学生毕业以后,连资格证都考不上吗!”
鲁教授怒气冲冲地看向韩教授说道:“老韩,按照你的意思我们依旧按照原来课程,那我们千方百计将中医系独立出来还有什么意义。”
“你看看我们现在培养出来都是什么中医,很多中医面对患者的时候,首先考虑的是用西药,然后再配合中药,这些人还是中医吗!”
“看看现在的患者到医院每每选择的是西医第一,中医为其次,我们身为中医从业者难道不感觉到汗颜吗。”
韩教授耐心地解释道:“老鲁你着什么急,我又没说要沿用曾经的教学方案。我们可以通过上调中医经单学分的比重,下调西医课程学分的比重,分出主次,毕竟学生能不能从事医生职业,还需要执业证书。”
听了韩教授的解释,鲁教授依旧愤愤不平,双手环抱不说话。
陈静山观察在座的教授们,很多都和鲁教授抱有相同的观点。
一时间,会议室再次陷入僵持。
陈静山只能再次看向黄素,让自己爱徒打破僵局。
“黄素孙教授是中西医结合治疗肿瘤方面专家,你是她博士生,我相信你对中西医比重应该有更深刻的理解,说说你的想法。”
黄素沉思一阵说道:“我赞同韩教授通过调整学分的比重,来调整中西医课程比重,但是如何调整就要细细琢磨了。”
黄素环视所有的教授继续说道:“西医所有的学科难道真的就对中医一点用都没有吗,我觉得不尽然。”
“我讲一个我真实的案例,病情期间我治疗了一名白肺病人,在治疗过程中我就是时时刻刻观察白肺的变化情况,不断地调整用药的剂量。更不用说治疗癌症,更需要观察用药后癌细胞的变化,难道医学影像诊断学对中医没有吗,它可以作为中医四诊合参的延伸,让中医用药更精准。”
看着所有的教授再次陷入沉思,有些被黄素说服的迹象,陈静山继续问道:“黄素说说你的想法。”
“我建议医学影像诊断学这种对中医治疗有帮助的学科,我们可以保持与中医课程一样对学分比重。”
黄素看向韩教授说道:“至于韩教授担心学生毕业,缺少西医课程是否能考取执业证书,这也简单,中医执业证书,考西医方面的是《西医及临床医学》主要的内容包括医学伦理学、卫生法规、传染病学、内科学、诊断学基础,这些学科我们可以设为必修,但是要降低学分,至于其他中医用不到西医学科,可以变成选修课,学生可以按照兴趣自行选修。”
黄素也渐渐投入地继续说道:“说道课程安排,我们更应该注重学生医德的培养,我相信大家应该听说了,我曾经工作的市医院就因为院长加大开大处方的检查,断了一些人的财路,就遭到全院甚至多数医生的排挤陷害。”
听到黄素的讲述,在座的教授们纷纷点头。
毕竟,中医系很多教授都参加了消费付费的试点,是亲身经历者。
黄素继续说道:“中医自古就重视中医医德,历代中医先贤都强调,医是仁术,医生以救人疾苦拯人危难为己任,非品德高尚者不能胜任之,医德是习医立业的根本。”
“然而,我们现在的大学教育完全忽视了医德教育。医德教育不是上课的第一天,背诵一遍大医精诚就结束了,而是要始终贯穿学生的在校生涯,要不停讲,反复地讲。”
听了黄素的话,所有教授沉思地不停点点头。
黄素继续说道:“我还有一个想法,就是我们中医招生应该增加文科生,文科生的思维是建立一个能够理解关系的逻辑,主要面向对象,而理科生的思维则是处理关系的逻辑,主要面向过程。”
“文科生要想完整地、系统地理解事物,就要以理解关系、建立关系为始终,以抽象关系,推演关系为过程,文科生更加适合中医的辨证论治,而理科生本接受的是西方科学教育,与中医的理论是有冲突的,在学习期间还要先有一个思维转变,理科生更适合学西医而不是中医。”
招生选择上也是中医教育长久存在的一个误区。
大家能想象一个习惯用公式解题人,突然有一天让他们抛开公式,让他根据现象分析本质,做一道哲学的论述题是什么样子的吗。
中医四诊合参看病的过程就是一道论述题,需要是通过推演关系,从现象分析本质,思维方式是文科的思维方式。
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